Los trastornos alimentarios pueden aumentar el riesgo de retinopatía diabética

Es bien sabido por todos que hacerse exámenes de la vista con regularidad es siempre muy importante, pero informar a su médico sobre trastornos alimentarios que pudiéramos estar sufriendo puede ayudar a salvar nuestra visión.

Un nuevo estudio encuentra que las personas con diabetes que también tienen anorexia o bulimia tienen tres veces más probabilidades que otras de desarrollar una afección ocular llamada retinopatía diabética.

La retinopatía diabética se desarrolla cuando los niveles altos de azúcar en la sangre dañan los vasos sanguíneos de la retina, la capa de tejido sensible a la luz en la parte posterior del ojo. Estos vasos sanguíneos pueden hincharse, filtrarse o cerrarse, bloqueando el flujo sanguíneo. A veces, crecen vasos sanguíneos anormales en la retina. Cualquiera de estos cambios puede causar pérdida de la visión y, en última instancia, conducir a la ceguera.

Los resultados resaltan la importancia de la regularidad de las visitas al oftalmólogo para pacientes con diabetes y antecedentes de trastornos alimentarios. Las personas con estas condiciones pueden necesitar exámenes de la vista más frecuentes.

Bulimia y diabetes

Los trastornos alimentarios pueden afectar hasta 1 de cada 5 personas con diabetes, según un nuevo estudio que revela cómo las condiciones combinadas afectan los ojos.

Los investigadores examinaron la información de personas con diabetes y el estudio incluyó a pacientes con anorexia, una condición en la que las personas intentan mantener su peso lo más bajo posible al reducir la ingesta de alimentos. También incluyó a personas con bulimia, que intentan purgar la comida del cuerpo. Los pacientes con uno o ambos de estos trastornos alimentarios tenían el triple de riesgo de desarrollar retinopatía diabética que los pacientes diabéticos sin trastorno alimentario.

No está claro cómo los trastornos alimentarios podrían contribuir a la retinopatía diabética. Es posible que los trastornos alimentarios dificulten el control de los niveles de azúcar en la sangre debido a la ingesta inconsistente de alimentos. También es posible que algunos pacientes diabéticos con trastornos de la alimentación eviten deliberadamente tomar insulina como una forma de controlar su peso.

Las personas con diabetes y trastornos alimentarios necesitan exámenes oculares frecuentes.

Es importante que los oftalmólogos pregunten sobre los hábitos alimenticios, especialmente en pacientes más jóvenes con diabetes, eso se suma a la vigilancia estrecha de los factores del estilo de vida, como el tabaquismo, y los problemas de salud, como la presión arterial alta y el colesterol.

Es posible que los pacientes que tienen antecedentes de anorexia y bulimia deban hacerse exámenes con más frecuencia. Una mayor conciencia es especialmente importante ahora, cuando los trastornos alimentarios nuevos y recurrentes están aumentando tanto en mujeres como en hombres jóvenes.

Atento a los síntomas

Si usted o un miembro de su familia tiene diabetes, consulte a un oftalmólogo frecuentemente para realizarse exámenes de dilatación de los ojos. La retinopatía diabética se puede descubrir incluso antes de que note algún problema de visión; la prevención es siempre fundamental para evitar cualquier enfermedad o afección.

Puede tener retinopatía diabética y no saberlo. Esto se debe a que generalmente no presenta síntomas en sus etapas tempranas. A medida que empeora, notará síntomas como los siguientes:

* Un mayor número de moscas volantes.

* Visión borrosa.

* Visión que cambia de borrosa a clara.

* Ver áreas en blanco u oscuras en el campo de visión.

* Visión nocturna deficiente.

* Notar que los colores se ven atenuados o apagados.

* Perder la visión.

Los síntomas de la retinopatía diabética suelen afectar a ambos ojos.

Diagnóstico

Se le colocarán gotas en el ojo para dilatar (ensanchar) la pupila, esto le permite al oftalmólogo observar a través de un lente especial el interior de su ojo.

Puede que el médico utilice una angiografía con fluoresceína para determinar cuál es el problema en la retina, con este método se le inyecta tinte amarillo (llamado fluoresceína) en una vena, generalmente en el brazo. El tinte se traslada a través de los vasos sanguíneos, y una cámara especial toma fotos de la retina mientras el tinte se traslada por los vasos sanguíneos. Esto demuestra si hay vasos sanguíneos bloqueados o perdiendo líquido, también muestra si están creciendo vasos sanguíneos anormales.

La tomografía de coherencia óptica es una manera de observar en detalle la retina. Una máquina analiza la retina y brinda imágenes detalladas de su espesor, esto ayuda a su médico a detectar y medir la hinchazón de la mácula.

La angiografía por tomografía de coherencia óptica es una técnica nueva que no requiere la coloración de vasos sanguíneos para observar.

ABORDAJE

Su tratamiento se basa en lo que el oftalmólogo ve en sus ojos

Estas son algunas de las

opciones de tratamiento:

Control médico

Controlar su azúcar en

sangre y la presión sanguínea

puede detener la pérdida de la

visión. Seguir bien la dieta que

le ha recomendado su nutricionista.

Tomar los medicamentos

que le recetó su médico. En algunos

casos, un buen control

del azúcar incluso puede devolverle

algo de visión. Controlar

la presión arterial mantiene

los vasos sanguíneos del

ojo saludables.

Medicamentos

Un tipo de medicamento a utilizar

se llama anti-FCEV. Estos incluyen

Avastin, Eylea y Lucentis.

El medicamento anti-FCEV ayuda

a disminuir la hinchazón de la

mácula, lo que desacelera la pérdida

de la visión y puede mejorar

la visión. Este medicamento se

administra por inyecciones en el

ojo. Otra opción para disminuir la

hinchazón macular son los medicamentos

con esteroides. Estos

medicamentos también se administran

como inyecciones en el

ojo. Su médico le recomendará

cuántas inyecciones necesitará y

por cuánto tiempo.

Cirugía con rayos láser

La cirugía láser puede utilizarse

para ayudar a sellar los

vasos sanguíneos que sufren

pérdidas. Esto puede disminuir

la hinchazón de la retina. La cirugía

láser también puede ayudar

a encoger los vasos sanguíneos

y evitar que vuelvan a crecer.

En algunos casos, es necesario

realizar más de un tratamiento.

Vitrectomía

Si tiene retinopatía diabética

proliferativa avanzada, su oftalmólogo

puede recomendarle una

cirugía llamada vitrectomía. Su

oftalmólogo extrae el gel vítreo y

la sangre de los vasos anormales

en la parte de atrás del ojo.

Esto permite que los rayos de luz

se enfoquen correctamente en

la retina nuevamente. También

puede extirparle tejido cicatrizante

de la retina.

Cómo evitar perder la visión

a causa de la retinopatía

diabética:

Si tiene diabetes, hable con

su médico primario sobre cómo

controlar el azúcar en la sangre.

Un nivel alto de azúcar en la sangre

daña los vasos sanguíneos

en la retina. Esto causa pérdida

de la visión.

¿Tiene presión arterial alta

o problemas en los riñones?

Consulte a su médico sobre cómo

manejar y tratar estos problemas.

Visite regularmente a su oftalmólogo

para hacerse exámenes

oculares con pupila dilatada.

La retinopatía diabética puede

detectarse antes de tener problemas

de visión.

Si nota cambios en la visión

de uno o ambos ojos, comuníquese

de inmediato con su oftalmólogo.

Reciba tratamiento para la

retinopatía diabética tan pronto

como sea posible. Esta es la

mejor manera de evitar la pérdida

de visión.